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医生的修炼 8.6

医生的修炼
豆瓣评分:8.6
作者:  [美] 阿图·葛文德
副标题: 在不完美中探索行医的真相
译者: 欧冶
出版年: 2015-8
页数: 236
定价: 49.90
装帧: 平装
丛书: 湛庐文化·心视界
ISBN: 9787213067914

内容简介  · · · · · ·

新手医生阿图满怀抱负进入梦想中的白色巨塔,他将遇到哪些意想不到的试炼?硬着头皮第一次拿起手术刀的他,将如何处理突如其来的变故?在错误切开病人气管的时候,他如何面对从手边一丝丝逝去的生命?在“成功是常态,失败就是一条人命”的职业生涯中,在每一个或者温暖或惊悚的病例故事背后,都是生与死的殊死较量。

本书精选了14个主题,从不同侧面展现了医生所面对的世界的不确定性,和做抉择时需要考虑的复杂因素。一个个医学现象背后,是外科医生群体的自我审视与修炼。

适合医疗界人士、政策制定者和普通大众阅读。

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作者简介  · · · · · ·

阿图•葛文德

◎白宫最年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物,受到金融大鳄查理•芒格大力褒奖的医学工作者。

◎《时代周刊》2010年全球“100位最具影响力人物”榜单中唯一的医生,2014年《展望》杂志年度“全球十大思想家”。

目录  · · · · · ·

楔子 当简单科学遇到复杂个体
第1部分 孰能无过
第1章 一把刀的修炼
我把手术刀放在病人皮肤上,划下第一刀。这种感受实在太奇特了,会让人欲罢不能,它混合了见血的亢奋、担心出错的焦虑和坚定不移的成功信念。
第2章 像机器一样精准
长久以来,西方医学界不断追求的一个目标就是近乎机器的完美。怎样才能达到这种程度呢?要诀就是“多做”,连续不断地做,有朝一日自然会像庖丁解牛一样熟练而精准。
· · · · · ·

原文摘录  · · · · · ·  ( 全部 )

  • 医学真的很奇妙,在很多方面难以去理解。风险那么高,病人却信任我们,将性命交付于我们,让我们自由发挥。不过,当你靠近我们时,近得可以看见我们皱起的眉头、看到我们不解的神情、看到我们的成功与失败,你就会发现,医学是如此混乱、如此麻烦和不确定。

    —— 引自第2页
  • 认知心理学家加里·克莱因(GaryKlein)致力于研究那些时常要面对不确定性的人们。他曾描述过一个消防队长的经历。有一次,一座平房失火了,这个消防队长带着手下的消防队员冲入火场。这次的火灾看起来和以往遇到的情况没什么两样,他带领队员拿着水管从前门突入,在后面的厨房遇到了大火。他们拼命浇水灭火,但火势依然不减。他们再把水开到最大,依然扑灭不了它。突然,队长下令大家立刻撤退,不能再待在屋内。大家都感到很奇怪,队长也说不上原因,就是觉得不对劲。他们刚跑出去,方才站的那块地板就塌陷下去。原来火源在地下室而不是厨房。如果他们再多待几秒钟,就要葬身火海了。 人类自身有一种能力,可以判断如何行事。克莱因指出,判断很少是经过计算、衡量一切之后的结果(计算本来就不是我们的强项),而是一种无意识的思维。那位消防队长反思了那次的事件之后告诉克莱因,他当时完全没有预料到会是这样的结果,他自己也不清楚为什么让队员撤退。那次火灾的确有点与众不同,但他当时并没有察觉到这些,只是凭运气或者说第六感下了决定。克莱因追问了那次火灾的一些细节后,发现有两个因素可能是让他选择撤退的原因,但是队长本人当时并没有注意到。一点是客厅特别热,一般房子如果是后面的厨房失火,客厅温度不会这么高;另一点是火燃烧时并没有发出声音,和平时不太一样。队长可能察觉到了这些不同,或许还有其他原因,迫使他立刻下令大家撤退。事实上,有时想太多反而会造成不好的结果。

    —— 引自章节:难以言喻的直觉

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